¿Qué tan segura es la historia clínica electrónica?

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Ya antes del inicio gradual a mediados de enero de 2025, ha habido mucha expectación en torno al expediente electrónico del paciente (ePA). Uno de los puntos de crítica es la posible falta de seguridad. El ministro federal competente, Karl Lauterbach, quiere convertirla en la máxima prioridad.

El tan discutido y criticado expediente electrónico del paciente (ePA) comenzó el 15 de enero de 2025 en tres regiones modelo. Debería aportar algunas ventajas a pacientes y médicos, evitar costosas exploraciones dobles y triples o almacenar incompatibilidades, lo que potencialmente puede salvar vidas.

A pesar de la posibilidad de oponerse al ePA, la expectación en torno al expediente del paciente anotado en la tarjeta sanitaria es grande. El inicio en las tres regiones modelo de Franconia, Hamburgo y alrededores, así como en partes de Renania del Norte-Westfalia, se desarrolló sin embargo sin problemas y sin mayores protestas.

A lo largo del año está previsto «desplegar» el ePA en toda Alemania. En este caso, se aplica el derecho a oponerse. Solo las personas que expresamente no deseen tener un ePA están excluidas; todos los demás deben «vivir con ello», es decir, que como pacientes serán un poco más transparentes con el ePA.

Se evitará el abuso

El ePA sigue a las experiencias ampliamente positivas con la introducción de la tarjeta de vacunación y el pase de maternidad en 2022. En él confluirán, por ejemplo, datos de los cuadernos de exploración U para niños, así como el cuaderno electrónico de bonus dentales.La expectación y las protestas contra el ePA aumentaron después de que el Chaos Computer Club (CCC) revelara una serie de posibles lagunas de seguridad y resquicios para hackers.

Además, también llegó la crítica del presidente de la Cámara Federal de Médicos, Klaus Reinhardt. A principios de enero, según t-online, dijo que no recomendaría el ePA porque le parecen demasiado grandes las puertas de entrada para el abuso.

Divi: Quien se opone, se pone en peligro a sí mismo

Uwe Janssens, secretario general de la Asociación de Médicos de Cuidados Intensivos y de Emergencia Divi, respondió de inmediato en el Allgemeine Zeitung de Augsburgo y advirtió incluso contra una oposición frívola a la futura almacenamiento de datos médicos: «Quien se opone, posiblemente pone en peligro su propia atención y salud. (…) Precisamente en situaciones de emergencia, la renuncia a información digital puede llevar a retrasos o errores peligrosos».

«Si pudiéramos acceder rápidamente a información importante como planes de medicación, diagnósticos y hallazgos actuales, eso mejoraría, simplificaría y haría mucho más segura la atención».

De manera similar lo ve también el ministro federal de Salud, Karl Lauterbach: «Ya con la introducción podremos salvar decenas de miles de vidas». Si se dispusiera de todos los datos, los médicos tendrían muchas mejores posibilidades de optimizar el tratamiento de sus pacientes.

Según él, hasta ahora, en promedio a nivel federal, solo alrededor del 5 por ciento de los asegurados legalmente se han opuesto al ePA; en los nuevos estados federales, el número de opositores es significativamente mayor, como informa heise.

En respuesta a las lagunas de seguridad reveladas a finales de 2024 por el CCC, dijo que antes del inicio se cerrarían todas ellas. La seguridad tiene la máxima prioridad. Con el CCC se está en estrecho contacto para implementar medidas de seguridad adicionales.

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