DiGA und ePA: Wo IT-Dienstleister ansetzen können

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Aktualisiert am 3. November 2026 · Ursprünglich veröffentlicht am 3. Mai 2026

Die elektronische Patientenakte ist bundesweit im Versorgungsalltag angekommen. Für bestimmte digitale Gesundheitsanwendungen gibt es zudem eigene ärztliche Abrechnungspositionen. Für IT-Dienstleister ergeben sich daraus mögliche Aufgaben bei Schnittstellen, Tests und der Einbindung in Praxissoftware. Ob daraus ein Auftrag wird, hängt vom konkreten Bedarf und den Anforderungen des jeweiligen Kunden ab.

Was die ePA für Anbieter von Praxissoftware bedeutet

Die ePA für alle startete am 29. April 2025 bundesweit. Seit dem 1. Oktober 2025 sind Ärztinnen und Ärzte sowie weitere Leistungserbringer zur Nutzung verpflichtet. Für Versicherte bleibt die Nutzung freiwillig. Sie können der Anlage oder späteren Nutzung widersprechen, erklärt das Bundesgesundheitsministerium.

Für ein Softwareprojekt macht dieser Unterschied einen praktischen Fall relevant: Eine Praxis kann die ePA im Arbeitsablauf benötigen, während für eine behandelte Person keine nutzbare Akte vorliegt. Die Oberfläche und die internen Prozesse sollten solche Fälle verständlich behandeln. Auch aus der Zahl gesetzlich Versicherter lässt sich deshalb keine Zahl aktiv genutzter Akten ableiten.

Was ist ein Primärsystem? Im ePA-Kontext bezeichnet der Begriff die Software, mit der eine Einrichtung auf die Funktionen der Patientenakte zugreift, etwa ein Praxisverwaltungssystem.

Welche DiGA-Leistungen vergütet werden

Digitale Gesundheitsanwendungen, kurz DiGA, unterstützen die Versorgung bei bestimmten Erkrankungen. Welche ärztlichen oder psychotherapeutischen Leistungen zusätzlich vergütet werden, hängt von der jeweiligen Anwendung und den geltenden Abrechnungsregeln ab.

Die Kassenärztliche Bundesvereinigung führt dafür einzelne Gebührenordnungspositionen auf. Bei der Anwendung „Invirto“ beschreibt sie etwa eine Position für Verlaufskontrolle und Auswertung mit Vorgaben zur abrechnungsberechtigten Fachgruppe. Solche Positionen sind keine allgemeine Vergütung für jede Begleitung jeder DiGA.

Bereits der Einheitliche Bewertungsmaßstab von 2024 enthielt Positionen für Verlaufskontrolle und Auswertung einzelner Anwendungen. Ein pauschaler neuer Vergütungsanspruch ab April 2026 lässt sich daraus nicht ableiten. Für Hersteller und ihre IT-Partner ist daher der konkrete Versorgungsprozess der jeweiligen Anwendung der Ausgangspunkt.

Wo Schnittstellenarbeit konkret anfällt

Der Implementierungsleitfaden der gematik beschreibt unterschiedliche Schnittstellen der ePA. Für den Medikationsdienst nennt er FHIR-Schnittstellen zur Verwaltung von Medikationsliste und Medikationsplan. Für das Dokumentenmanagement beschreibt er eine Profilierung des IHE-Standards XDS.b. Wer eine Integration plant, muss deshalb den jeweiligen Anwendungsfall und die dafür geltenden Spezifikationen prüfen.

Ein zweiter Prüfpunkt sind Zugriffsrechte. Laut Leitfaden prüft das Aktensystem die Zugriffsbefugnis einer Einrichtung. Fehlt eine Befugnis oder wurde sie entzogen, können Inhalte nicht gelesen und Dokumente nicht eingestellt werden. Für die Entwicklung bedeutet das: Auch abgelehnte Zugriffe und passende Hinweise an das Praxispersonal gehören in die Tests.

Die gematik verweist im Leitfaden auf ein Modell des ePA-Aktensystems für Entwicklungs- und Testzwecke. Ein solches Modell kann bei der Vorbereitung helfen. Welche Prüfungen und Nachweise ein konkretes Produkt darüber hinaus benötigt, ist für den jeweiligen Produkttyp zu klären.

Wie Dienstleister mögliche Aufträge prüfen

Aus redaktioneller Sicht bieten sich drei Ansatzpunkte an: die Integration in Praxissoftware, die technische Unterstützung von DiGA-Herstellern und die Prüfung einzelner Beschaffungsvorhaben. Ein nachgewiesenes Auftragsvolumen oder eine Zusage für künftige Projekte folgt daraus nicht.

Vor einem Angebot sollten Dienstleister den Auftraggeber und das betroffene Produkt bestimmen. Geht es um die Anzeige einer Medikationsliste, den Austausch von Dokumenten oder um eine Funktion innerhalb einer DiGA? Davon hängen Schnittstellen, Zugriffsrechte und Tests ab. Bei einer Ausschreibung stehen zusätzlich Leistungsumfang, Eignungsanforderungen und Fristen in den jeweiligen Vergabeunterlagen.

Für die Kalkulation lohnt es sich, Verantwortlichkeiten früh zu klären: Wer stellt die Testumgebung bereit? Wer betreut die Fachseite und wer prüft die Umsetzung? Diese Fragen machen den Aufwand greifbarer als eine pauschale Annahme über einen schnell wachsenden Markt.

Häufige Fragen

Bildquelle: KI-generiert (November 2026)