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85 % des quelque 160 000 \u00e9tablissements prestataires utilisent aujourd’hui activement le DSE (dossier de sant\u00e9 \u00e9lectronique) \u2013 il y a sept mois, ils n’\u00e9taient que 60 %. Plus de 70 millions d’assur\u00e9s du r\u00e9gime l\u00e9gal disposent d’un dossier. Les connexions ont quadrupl\u00e9 depuis mai 2025, atteignant 4,5 millions. Quiconque propose des services informatiques ou des produits logiciels dans le secteur de la sant\u00e9 et consid\u00e8re encore ce d\u00e9ploiement comme \u00ab en cours de d\u00e9marrage \u00bb a probablement manqu\u00e9 le virage.<\/strong><\/p>\n Les points cl\u00e9s en bref<\/p>\n Articles li\u00e9s<\/span>CSRD apr\u00e8s l’Omnibus UE 2026 : Qui reste soumis \u00e0 l’obligation de reporting<\/a> \/<\/span> L’IA plus ch\u00e8re que pr\u00e9vu : d\u00e9passement de co\u00fbts de 33 %<\/a><\/p>\n Qu’est-ce que le dossier patient \u00e9lectronique ?<\/strong> Le DSE est un dossier num\u00e9rique centralis\u00e9 dans lequel les assur\u00e9s du r\u00e9gime l\u00e9gal peuvent stocker, g\u00e9rer et partager leurs donn\u00e9es de sant\u00e9 avec les prestataires de soins. Il fonctionne via l’infrastructure de t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine (TI), est fourni par les caisses d’assurance maladie et est automatiquement cr\u00e9\u00e9 pour tous les assur\u00e9s du r\u00e9gime l\u00e9gal en Allemagne depuis d\u00e9but 2025 \u2013 sauf s’ils s’y sont oppos\u00e9s activement.<\/p>\n Le d\u00e9ploiement n’est plus un projet pilote. C’est une r\u00e9alit\u00e9 op\u00e9rationnelle pour 160 000 \u00e9tablissements, pour Bitmarck en tant que fournisseur d’infrastructure informatique pour un tiers des assur\u00e9s, et pour les fabricants de DiGA, qui sont tenus par la DiGAV de se connecter au DSE. Ce qui change d\u00e9sormais, c’est la structure de la demande \u2013 et donc les perspectives pour les prestataires informatiques, les \u00e9diteurs de logiciels et les consultants dans le secteur de la sant\u00e9.<\/p>\n Donn\u00e9es de march\u00e9 2026<\/p>\n La DMEA 2026, qui se tiendra en avril \u00e0 Berlin, a montr\u00e9 o\u00f9 en est le d\u00e9bat : il ne s\u2019agit plus de questions fondamentales concernant l\u2019ePA (dossier patient \u00e9lectronique), mais bien de la r\u00e9alit\u00e9 de son impl\u00e9mentation. Des conf\u00e9rences sp\u00e9cialis\u00e9es portant des titres tels que \u00ab Les cabinets m\u00e9dicaux sur la voie d\u2019un \u00e9cosyst\u00e8me num\u00e9rique \u00bb et \u00ab La mise en \u0153uvre avant la vision \u00bb illustrent ce glissement du concept vers une question d\u2019infrastructure.<\/p>\n La gematik a pr\u00e9sent\u00e9 lors de la DMEA des plans concrets pour l\u2019avenir : faire de l\u2019ePA la plateforme centrale des soins primaires. Il ne s\u2019agit pas seulement de communication strat\u00e9gique. C\u2019est un cadre directeur pour les d\u00e9cisions d\u2019investissement des \u00e9diteurs de logiciels. Qui d\u00e9veloppe aujourd\u2019hui des syst\u00e8mes de soins primaires, des logiciels de laboratoire ou des applications DiGA (applications de sant\u00e9 num\u00e9riques) construit sur une infrastructure dont le profil de exigences sera progressivement \u00e9tendu par la gematik au cours des prochaines ann\u00e9es.<\/p>\n Pour les fournisseurs de solutions informatiques, cela se traduit par trois domaines de demande concrets :<\/p>\n Int\u00e9gration aux syst\u00e8mes principaux :<\/strong> Les logiciels de cabinet m\u00e9dical, les syst\u00e8mes d\u2019information hospitaliers et les solutions de laboratoire doivent \u00eatre capables de lire et d\u2019\u00e9crire des donn\u00e9es ePA. Cela n\u00e9cessite des connecteurs TI, des impl\u00e9mentations FHIR et des interfaces certifi\u00e9es. Les fabricants qui ont encore des travaux d\u2019adaptation \u00e0 effectuer sont sous pression temporelle.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Connexion des DiGA :<\/strong> Le r\u00e8glement DiGA oblige les fabricants d\u2019applications de sant\u00e9 num\u00e9riques \u00e0 int\u00e9grer l\u2019ePA. Cela cr\u00e9e un cadre clair pour les entreprises de conseil sp\u00e9cialis\u00e9es en informatique de sant\u00e9, qui accompagnent la mise en \u0153uvre et la certification.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n Projets d\u2019interop\u00e9rabilit\u00e9 :<\/strong> Le manque d\u2019interop\u00e9rabilit\u00e9 s\u00e9mantique et organisationnelle est, selon la DMEA, le probl\u00e8me le plus discut\u00e9. Ceux qui proposent ou conseillent des solutions d\u2019int\u00e9gration bas\u00e9es sur les standards FHIR font face \u00e0 une demande qui ne faiblira pas.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n Le tableau est mitig\u00e9. Certains segments en tirent clairement profit, tandis que d’autres font face \u00e0 des probl\u00e8mes que de meilleures communications marketing ne peuvent pas r\u00e9soudre.<\/p>\n Ce qui fonctionne<\/p>\n Ce qui freine<\/p>\n Il ne s’agit pas d’affirmer que le march\u00e9 ne fonctionne pas. Il s’agit d’identifier les goulots d’\u00e9tranglement r\u00e9ellement mesurables. Les fournisseurs qui interviennent \u00e0 ces points pr\u00e9cis partent avec de meilleures conditions initiales que ceux qui tentent d’adresser l’\u00e9cosyst\u00e8me global de l’ePA dans son ensemble.<\/p>\n Un sch\u00e9ma se r\u00e9v\u00e8le fiable pour les grands projets de digitalisation dans le secteur public r\u00e9gul\u00e9 : entrer par la sp\u00e9cialisation, puis scaler pr\u00e9cocement. L’ePA n’est pas un projet qu’on remporte en tant que sous-traitant g\u00e9n\u00e9raliste. C’est un \u00e9cosyst\u00e8me compos\u00e9 de nombreux blocs \u00e9l\u00e9mentaires sp\u00e9cialis\u00e9s.<\/p>\n Pour les cabinets de conseil sans expertise existante en TI sant\u00e9, la voie d’entr\u00e9e la plus pragmatique consiste \u00e0 former un partenariat avec un prestataire de services TI certifi\u00e9. Les certifications Gematik, les sp\u00e9cifications des syst\u00e8mes primaires et la conformit\u00e9 DiGAV constituent des obstacles qu’une bonne volont\u00e9 seule ne suffit pas \u00e0 franchir. Toutefois, un cabinet de conseil fort en gestion du changement, travaillant aux c\u00f4t\u00e9s d’un partenaire TI certifi\u00e9, dispose d’une offre diff\u00e9renci\u00e9e pour les cliniques et les r\u00e9seaux de praticiens qui peinent face \u00e0 la complexit\u00e9 de la mise en service.<\/p>\n Pour les \u00e9diteurs logiciels, la question est diff\u00e9rente : il ne s’agit pas de savoir si l’int\u00e9gration ePA est pertinente \u2013 elle est d\u00e9j\u00e0 obligatoire ou le sera bient\u00f4t dans de nombreux segments. La vraie question r\u00e9side dans l’ordre d’attaque des couches d’int\u00e9gration et dans la planification des cycles de certification, sans bloquer le produit c\u0153ur. C’est un probl\u00e8me d’architecture et de feuille de route, non une d\u00e9cision de march\u00e9.<\/p>\n En priorit\u00e9 les fournisseurs de connecteurs TI, d’int\u00e9grations de syst\u00e8mes primaires et d’infrastructures d’interop\u00e9rabilit\u00e9 bas\u00e9es sur FHIR. Parall\u00e8lement, les entreprises de conseil disposant d’une exp\u00e9rience en certification DiGA et en gestion du changement pour les prestataires de soins. Les centres informatiques g\u00e9n\u00e9riques sans axe sp\u00e9cifique sur l’IT sant\u00e9 rencontrent plus de difficult\u00e9s, car les exigences de certification \u00e9tablissent des seuils de sp\u00e9cification \u00e9lev\u00e9s.<\/p>\n<\/details>\n L’eMP fait partie de l’extension ePA pr\u00e9vue pour 2026 : un document structur\u00e9 listant tous les traitements actuels, rendu accessible via l’ePA aux prestataires de soins. Pour les acteurs IT, cela implique de nouveaux projets d’int\u00e9gration concernant les logiciels de pharmacie, les syst\u00e8mes d’information hospitaliers et les logiciels de cabinet m\u00e9dical, devant \u00eatre capables de lire et d’\u00e9crire l’eMP.<\/p>\n<\/details>\n Les fabricants de DiGA doivent transf\u00e9rer, \u00e0 la demande des utilisateurs, des donn\u00e9es pertinentes pour les soins vers l’ePA. Les prestataires de soins traitants doivent pouvoir consulter ces donn\u00e9es depuis leur syst\u00e8me primaire, sans avoir \u00e0 utiliser une interface sp\u00e9cifique DiGA. Cela n\u00e9cessite des formats de donn\u00e9es standardis\u00e9s (FHIR) et une certification de l’interface de transfert selon les sp\u00e9cifications de Gematik.<\/p>\n<\/details>\n Les chiffres d’adoption sont bons. Le probl\u00e8me n’est pas que personne n’utilise l’ePA, mais que les syst\u00e8mes ne communiquent pas de mani\u00e8re coh\u00e9rente entre eux. L’interop\u00e9rabilit\u00e9 structurelle, syntaxique, s\u00e9mantique et organisationnelle reste non r\u00e9solue selon le consensus des experts. Cela entra\u00eene des ruptures de flux : les documents arrivent dans le dossier, mais ne sont pas exploitables par machine, car les mod\u00e8les de donn\u00e9es divergent.<\/p>\n<\/details>\n Uniquement avec une strat\u00e9gie de sp\u00e9cialisation claire. Les exigences r\u00e9glementaires (certifications Gematik, DiGAV, donn\u00e9es de sant\u00e9 RGPD) imposent des barri\u00e8res d’entr\u00e9e \u00e9lev\u00e9es. Le conseil IT g\u00e9n\u00e9rique sans contexte de sant\u00e9 offre peu de potentiel de diff\u00e9renciation face \u00e0 des acteurs \u00e9tablis comme Bitmarck, CompuGroup et KPMG Health. Voie d’entr\u00e9e recommand\u00e9e : partenariat avec un prestataire TI certifi\u00e9 plut\u00f4t que la mise en place autonome de l’infrastructure d’homologation.<\/p>\n<\/details>\n Source de l’image de couverture : Wikimedia Commons \/ Gerda Schimpf (CC BY 4.0)<\/p>\n Photo : Pexels (CC0)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" D\u00e9ploiement de l’ePA en 2026 : 85 pour cent des \u00e9tablissements actifs, 4,5 millions de connexions.<\/p>\n","protected":false},"author":143,"featured_media":98872,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_yoast_wpseo_focuskw":"March\u00e9 de croissance B2B pour les ePA","_yoast_wpseo_title":"","_yoast_wpseo_metadesc":"ePA-Rollout 2026 : 85 % des \u00e9tablissements actifs, 4,5 millions de connexions. 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Ce que l’adoption du DSE en 2026 signifie pour le march\u00e9 B2B<\/h2>\n
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O\u00f9 na\u00eet concr\u00e8tement la demande pour les fournisseurs de solutions informatiques<\/h2>\n
Ce qui fonctionne pour les fournisseurs de TI et ce qui freine encore<\/h2>\n
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Ce que consultants et \u00e9diteurs logiciels peuvent concr\u00e8tement faire<\/h2>\n
Foire aux questions<\/h2>\n
Quels prestataires de services IT profitent le plus du d\u00e9ploiement de l’ePA en 2026 ?<\/strong><\/summary>\n
Qu’est-ce que le plan de m\u00e9dication \u00e9lectronique (eMP) et pourquoi est-il pertinent pour les fournisseurs IT ?<\/strong><\/summary>\n
Quelles obligations s’imposent aux fabricants de DiGA via l’obligation d’interop\u00e9rabilit\u00e9 DiGAV ?<\/strong><\/summary>\n
Pourquoi le manque d’interop\u00e9rabilit\u00e9 est-il le probl\u00e8me central plut\u00f4t qu’une adoption insuffisante ?<\/strong><\/summary>\n
L’entr\u00e9e sur le march\u00e9 de l’IT sant\u00e9 vaut-elle la peine pour les entreprises de conseil IT sans axe sant\u00e9 ?<\/strong><\/summary>\n
Conseils de lecture<\/h2>\n
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D’autres articles du r\u00e9seau MBF Media<\/h2>\n
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