{"id":97853,"date":"2026-04-23T01:25:22","date_gmt":"2026-04-23T01:25:22","guid":{"rendered":"https:\/\/mybusinessfuture.com\/epa-a-l-hopital-seuls-40-en-phase-pilote-des-penalites-a\/"},"modified":"2026-04-23T01:25:22","modified_gmt":"2026-04-23T01:25:22","slug":"epa-a-l-hopital-seuls-40-en-phase-pilote-des-penalites-a","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/mybusinessfuture.com\/fr\/epa-a-l-hopital-seuls-40-en-phase-pilote-des-penalites-a\/","title":{"rendered":"ePA \u00e0 l&rsquo;h\u00f4pital : seuls 40 % en phase pilote \u2013 des p\u00e9nalit\u00e9s \u00e0 partir d&rsquo;avril"},"content":{"rendered":"\n<p style=\"display:inline-block;background:#F21F05;color:#fff;padding:4px 14px;border-radius:20px;font-size:0.85em;margin-bottom:18px;\">Lecture en 5 minutes<\/p>\n\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\"><strong>75 millions de dossiers patients \u00e9lectroniques (DPE) ont \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9s. Moins de quatre pour cent des assur\u00e9s les utilisent activement. Seul un h\u00f4pital sur quatre a lanc\u00e9 des op\u00e9rations pilotes. Pourtant, des p\u00e9nalit\u00e9s de num\u00e9risation pouvant aller jusqu\u2019\u00e0 deux pour cent par cas de facturation menacent \u00e0 partir de 2026. Le DPE est la plus grande initiative de num\u00e9risation du secteur de la sant\u00e9 en Allemagne \u2013 et elle est au point mort.<\/strong><\/p>\n\n<div style=\"background:#fafafa;border-left:4px solid #F21F05;padding:20px 24px;margin:32px 0;border-radius:0 8px 8px 0\">\n<h2 style=\"padding-top:64px;margin-bottom:20px;\">Les points cl\u00e9s \u00e0 retenir<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>75 millions de DPE cr\u00e9\u00e9s, moins de 4 % utilis\u00e9s :<\/strong> Le taux de d\u00e9sactivation n\u2019est que de 5 %, pourtant presque personne n\u2019ouvre son dossier (borncity, AOK, KZV BW, 2026).<\/li>\n<li><strong>40 % des h\u00f4pitaux en mode pilote :<\/strong> Cela semble \u00eatre un progr\u00e8s \u2013 contre seulement 7 % en septembre 2025. Mais 43 % n\u2019envisagent un d\u00e9ploiement \u00e0 l\u2019\u00e9chelle de l\u2019h\u00f4pital qu\u2019\u00e0 partir du troisi\u00e8me trimestre 2026 (enqu\u00eate flash DKI, mars 2026).<\/li>\n<li><strong>Jusqu\u2019\u00e0 2 % de p\u00e9nalit\u00e9 par cas :<\/strong> Cinq services num\u00e9riques obligatoires doivent \u00eatre mis en \u0153uvre ; sinon, des p\u00e9nalit\u00e9s de num\u00e9risation s\u2019appliquent \u00e0 chaque cas hospitalier (\u00a75 al. 3h KHEntgG).<\/li>\n<li><strong>L\u2019Allemagne se classe 16e sur 17 :<\/strong> Dans l\u2019indice de sant\u00e9 num\u00e9rique de la Fondation Bertelsmann, l\u2019Allemagne ne devance que la Pologne. L\u2019Estonie et le Danemark montrent comment faire.<\/li>\n<li><strong>7 milliards d\u2019euros de potentiel d\u2019\u00e9conomies :<\/strong> McKinsey estime que le DPE seul pourrait \u00e9liminer les examens en double et les ruptures de communication. \u00c0 ce jour, ce potentiel n\u2019a pratiquement pas \u00e9t\u00e9 exploit\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n\n<h2 style=\"padding-top:64px;margin-bottom:20px;\">75 millions de dossiers, 4 % d\u2019utilisateurs : le DPE en chiffres<\/h2>\n\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">Depuis son d\u00e9ploiement national en avril 2025, chaque assur\u00e9 du r\u00e9gime l\u00e9gal d\u2019assurance maladie en Allemagne re\u00e7oit automatiquement un dossier patient \u00e9lectronique \u2013 sauf s\u2019il s\u2019y oppose explicitement. Le mod\u00e8le d\u2019opt-out fonctionne : seulement environ 5 % des assur\u00e9s ont formul\u00e9 des objections \u2013 4,3 % \u00e0 l\u2019AOK, 7 % \u00e0 la Techniker Krankenkasse, et m\u00eame 10 % \u00e0 la KKH.<\/p>\n\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">Le probl\u00e8me n\u2019est pas la cr\u00e9ation des dossiers, mais leur utilisation. Selon des enqu\u00eates r\u00e9centes, seulement environ 4,2 \u00e0 4,6 millions d\u2019assur\u00e9s se sont enregistr\u00e9s pour un identifiant de sant\u00e9 \u2013 soit environ 6 % des membres de la GKV. L\u2019utilisation active r\u00e9elle est encore plus faible : on estime que 3,6 % ouvrent r\u00e9guli\u00e8rement leur DPE.<\/p>\n\n<div style=\"display:flex;gap:20px;margin:32px 0;flex-wrap:wrap;\">\n<div style=\"flex:1;min-width:180px;text-align:center;background:#fff5f5;border-radius:12px;padding:24px 16px;\">\n<div style=\"font-size:clamp(1.5em,5vw,2.4em);font-weight:700;color:#c0392b;letter-spacing:-0.03em;\">75 Mio.<\/div>\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">DPE cr\u00e9\u00e9s<\/p>\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">Source : GKV, 2026<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"flex:1;min-width:180px;text-align:center;background:#fff5f5;border-radius:12px;padding:24px 16px;\">\n<div style=\"font-size:clamp(1.5em,5vw,2.4em);font-weight:700;color:#c0392b;letter-spacing:-0.03em;\">~4 %<\/div>\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">utilisateurs actifs<\/p>\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">Source : borncity, janv. 2026<\/p>\n<\/div>\n<div style=\"flex:1;min-width:180px;text-align:center;background:#fff5f5;border-radius:12px;padding:24px 16px;\">\n<div style=\"font-size:clamp(1.5em,5vw,2.4em);font-weight:700;color:#c0392b;letter-spacing:-0.03em;\">~5 %<\/div>\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">taux de d\u00e9sactivation<\/p>\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">Source : KZV BW, AOK, TK, 2025<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">Pour les h\u00f4pitaux et les m\u00e9decins lib\u00e9raux, cela signifie : l\u2019infrastructure existe sur le papier, mais elle entre rarement dans les soins quotidiens. Aujourd\u2019hui, la plupart des patients admis \u00e0 l\u2019h\u00f4pital sont encore confront\u00e9s au m\u00e9lange habituel de formulaires papier, de comptes-rendus fax\u00e9s et de suivis t\u00e9l\u00e9phoniques.<\/p>\n\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">Le gouvernement f\u00e9d\u00e9ral a allou\u00e9 4,3 milliards d\u2019euros via la loi sur l\u2019avenir des h\u00f4pitaux (KHZG) pour changer pr\u00e9cis\u00e9ment cette situation. McKinsey estime le potentiel d\u2019\u00e9conomies annuelles du DPE \u00e0 7 milliards d\u2019euros \u2013 moins d\u2019examens en double, un \u00e9change de donn\u00e9es plus rapide et une communication plus efficace entre m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes, h\u00f4pitaux et sp\u00e9cialistes. Sur le potentiel total de num\u00e9risation des soins de sant\u00e9 \u2013 42 milliards d\u2019euros par an \u2013 seule une fraction a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent : 1,4 milliard d\u2019euros (McKinsey eHealth Monitor, 2025).<\/p>\n<h2 style=\"padding-top:64px;margin-bottom:20px;\">Pourquoi les h\u00f4pitaux sont bloqu\u00e9s : mises \u00e0 jour des SIIH, effectifs et processus<\/h2>\n\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">L\u2019enqu\u00eate flash du DKI men\u00e9e en mars 2026 \u2013 r\u00e9alis\u00e9e aupr\u00e8s de 489 h\u00f4pitaux \u2013 dresse un tableau nuanc\u00e9. Quatre-vingt-dix pour cent des r\u00e9pondants ont entam\u00e9 la mise en \u0153uvre technique. Quarante pour cent testent d\u00e9j\u00e0 l\u2019int\u00e9gration du DMP dans les workflows cliniques \u2013 une progression fulgurante par rapport aux 7 % de septembre 2025.<\/p>\n\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">Mais : 18 % des h\u00f4pitaux attendent toujours leur mise \u00e0 jour du syst\u00e8me d\u2019information hospitalier (SIH) avec plus de cinq mois de retard sur l\u2019\u00e9ch\u00e9ance obligatoire. Et 43 % n\u2019envisagent un d\u00e9ploiement complet du DMP \u00e0 l\u2019\u00e9chelle de l\u2019\u00e9tablissement qu\u2019\u00e0 partir du troisi\u00e8me trimestre 2026. Le goulot d\u2019\u00e9tranglement ne r\u00e9side pas uniquement dans la technologie \u2013 mais bien dans les processus sous-jacents.<\/p>\n\n<blockquote style=\"border-left:4px solid #F21F05;margin:32px 0;padding:20px 24px;background:#fafafa;border-radius:0 8px 8px 0;font-size:1.1em;line-height:1.6;color:#333;\">\n\u00ab\u00a0Introduire le DMP dans les h\u00f4pitaux est un v\u00e9ritable projet de transformation, n\u00e9cessitant des ajustements organisationnels et proc\u00e9duraux approfondis. Les \u00e9tablissements ne peuvent pas simplement appuyer sur un interrupteur pour que tout fonctionne.\u00a0\u00bb\n<cite style=\"display:block;margin-top:12px;font-size:0.8em;color:#888;font-style:normal;\">&#8211; Prof. Dr. Henriette Neumeyer, Vice-Pr\u00e9sidente du Conseil d\u2019administration, F\u00e9d\u00e9ration hospitali\u00e8re allemande (DKG) (communiqu\u00e9 de presse DKG, mars 2026)<\/cite>\n<\/blockquote>\n\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">Les obstacles organisationnels p\u00e8sent plus lourd que les d\u00e9fis techniques. Le DMP doit s\u2019int\u00e9grer aux workflows d\u2019admission existants, les droits d\u2019acc\u00e8s doivent \u00eatre d\u00e9finis, les concepts de protection des donn\u00e9es mis \u00e0 jour, et le personnel soignant form\u00e9. Autant de d\u00e9marches qui consomment du temps et des ressources humaines \u2013 deux denr\u00e9es rares dans les h\u00f4pitaux allemands.<\/p>\n\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">Les revers techniques sapent \u00e9galement la confiance. En f\u00e9vrier 2026, une alarme d\u2019un d\u00e9tecteur de fum\u00e9e dans un data center de Francfort a paralys\u00e9 l\u2019ensemble de l\u2019Infrastructure de T\u00e9l\u00e9m\u00e9decine pendant huit heures \u2013 rendant inaccessibles le DMP, les e-prescriptions, la messagerie s\u00e9curis\u00e9e (KIM) et les plans de m\u00e9dication \u00e9lectroniques (VSDM). Toujours en f\u00e9vrier, une erreur logicielle chez AOK Bavi\u00e8re a verrouill\u00e9 et vid\u00e9 par erreur 6 400 DMP. Dans les deux cas, aucune donn\u00e9e n\u2019a \u00e9t\u00e9 perdue \u2013 mais ces incidents ont confirm\u00e9 les craintes des sceptiques.<\/p>\n\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">Un d\u00e9fi sous-estim\u00e9 persiste : le remplacement des connecteurs TI. Environ 7 900 connecteurs TI obsol\u00e8tes, utilisant un chiffrement RSA d\u00e9pass\u00e9, doivent \u00eatre remplac\u00e9s d\u2019ici fin 2026, car le renouvellement des certificats est techniquement impossible. Le remplacement des cartes eHBA se poursuit en parall\u00e8le jusqu\u2019au 30 juin 2026. Pour les h\u00f4pitaux toujours en attente de leur mise \u00e0 jour du SIH, ces d\u00e9fis s\u2019accumulent.<\/p>\n<h2 style=\"padding-top:64px;margin-bottom:20px;\">P\u00e9nalit\u00e9 de num\u00e9risation : ce qu&rsquo;elle co\u00fbtera aux h\u00f4pitaux \u00e0 partir de 2026<\/h2>\n\n<div style=\"background:#f8f9fa;border-left:4px solid #F21F05;border-radius:0 8px 8px 0;padding:16px 20px;margin:24px 0;\">\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">D\u00e9finition<\/p>\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\"><strong>P\u00e9nalit\u00e9 de num\u00e9risation<\/strong> d\u00e9signe une d\u00e9duction en pourcentage appliqu\u00e9e \u00e0 chaque cas de facturation en hospitalisation compl\u00e8te ou partielle si un \u00e9tablissement de sant\u00e9 ne met pas en service ou n&rsquo;impl\u00e9mente pas certains services num\u00e9riques obligatoires dans les d\u00e9lais impartis. La base l\u00e9gale est le \u00a75 alin\u00e9a 3h du KHEntgG.<\/p>\n<\/div>\n\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">Depuis le 1<sup>er<\/sup> janvier 2026, des p\u00e9nalit\u00e9s s&rsquo;appliquent \u00e0 cinq services num\u00e9riques obligatoires. Tout h\u00f4pital ne pouvant prouver leur mise en service avant le 31 d\u00e9cembre 2025 encourt une majoration sur chaque cas de facturation :<\/p>\n\n<div style=\"overflow-x:auto;margin:32px 0;\">\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;font-size:0.95em;\">\n<thead>\n<tr style=\"background:#F21F05;color:#fff;\">\n<th style=\"padding:12px 16px;text-align:left;\">Service obligatoire<\/th>\n<th style=\"padding:12px 16px;text-align:center;\">P\u00e9nalit\u00e9<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr style=\"border-bottom:1px solid #e9ecef;\">\n<td style=\"padding:10px 16px;\">Portails patients<\/td>\n<td style=\"padding:10px 16px;text-align:center;font-weight:600;\">0,5 %<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"border-bottom:1px solid #e9ecef;background:#fafafa;\">\n<td style=\"padding:10px 16px;\">Documentation num\u00e9rique des soins et des traitements<\/td>\n<td style=\"padding:10px 16px;text-align:center;font-weight:600;\">0,6 %<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"border-bottom:1px solid #e9ecef;\">\n<td style=\"padding:10px 16px;\">Syst\u00e8mes d&rsquo;aide \u00e0 la d\u00e9cision clinique<\/td>\n<td style=\"padding:10px 16px;text-align:center;font-weight:600;\">0,2 %<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"border-bottom:1px solid #e9ecef;background:#fafafa;\">\n<td style=\"padding:10px 16px;\">Gestion num\u00e9rique des m\u00e9dicaments<\/td>\n<td style=\"padding:10px 16px;text-align:center;font-weight:600;\">0,4 %<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"border-bottom:1px solid #e9ecef;\">\n<td style=\"padding:10px 16px;\">Commande num\u00e9rique de services<\/td>\n<td style=\"padding:10px 16px;text-align:center;font-weight:600;\">0,3 %<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background:#fff5f5;\">\n<td style=\"padding:10px 16px;font-weight:700;\">P\u00e9nalit\u00e9 totale maximale<\/td>\n<td style=\"padding:10px 16px;text-align:center;font-weight:700;color:#c0392b;\">2,0 %<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">Pour un h\u00f4pital de taille moyenne avec 15 000 cas d&rsquo;hospitalisation compl\u00e8te par an et un revenu moyen de 5 000 \u20ac par cas, la p\u00e9nalit\u00e9 maximale de 2 % se traduit par une perte annuelle de 1,5 million d&rsquo;euros. Il ne s&rsquo;agit pas de chiffres th\u00e9oriques, mais de pertes r\u00e9elles pour les h\u00f4pitaux qui ne mettent pas en service les cinq services obligatoires \u00e0 temps.<\/p>\n\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">L&rsquo;escalade se poursuit : d&rsquo;ici fin 2027, au moins 60 % des cas d&rsquo;hospitalisation compl\u00e8te devront \u00eatre document\u00e9s num\u00e9riquement ; d&rsquo;ici fin 2028, ce taux passera \u00e0 70 %. Les h\u00f4pitaux qui remplissent l&rsquo;obligation de mise en service mais n&rsquo;atteignent pas les objectifs d&rsquo;utilisation s&rsquo;exposent \u00e0 de nouvelles sanctions.<\/p>\n<h2 style=\"padding-top:64px;margin-bottom:20px;\">Estonie, Danemark, Allemagne : une comparaison \u00e9difiante<\/h2>\n\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">Dans l&rsquo;Indice de sant\u00e9 num\u00e9rique de la Fondation Bertelsmann \u2013 qui compare 17 pays de l&rsquo;OCDE \u2013 l&rsquo;Allemagne se classe 16\u1d49. Seule la Pologne obtient un score inf\u00e9rieur. L&rsquo;Estonie et le Danemark m\u00e8nent la danse, ayant d\u00e9montr\u00e9 un syst\u00e8me de sant\u00e9 num\u00e9rique fonctionnel depuis plus d&rsquo;une d\u00e9cennie.<\/p>\n\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">En Estonie, 99 % de la population poss\u00e8de un dossier patient num\u00e9rique ; 100 % des m\u00e9decins, h\u00f4pitaux et pharmacies sont connect\u00e9s au syst\u00e8me national ENHIS. Son socle est l&rsquo;infrastructure X-Road, qui depuis 2002 relie de mani\u00e8re interop\u00e9rable tous les syst\u00e8mes informatiques publics et priv\u00e9s \u00e0 l&rsquo;\u00e9chelle nationale.<\/p>\n\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">Le Danemark atteint un taux d&rsquo;adoption des e-prescriptions proche de 100 % et voit plus d&rsquo;un tiers de sa population utiliser le portail national de sant\u00e9 sundhed.dk \u2013 g\u00e9n\u00e9rant 1,7 million de visites mensuelles. Les m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes et les pharmacies fonctionnent \u00e0 100 % de connectivit\u00e9 ; les sp\u00e9cialistes \u00e0 98 %.<\/p>\n\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">Ce qui unit ces deux pays : un leadership politique centralis\u00e9 avec des objectifs contraignants, des normes d&rsquo;interop\u00e9rabilit\u00e9 claires d\u00e8s le d\u00e9part, et des avantages concrets pour les citoyens. La Fondation Bertelsmann identifie cinq facteurs de succ\u00e8s : une gouvernance forte, une direction centralis\u00e9e plut\u00f4t qu&rsquo;un f\u00e9d\u00e9ralisme fragment\u00e9, des normes d&rsquo;interop\u00e9rabilit\u00e9 sans ambigu\u00eft\u00e9, une culture constructive autour des erreurs, et une valeur ajout\u00e9e visible pour les citoyens.<\/p>\n\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">L&rsquo;Allemagne, en revanche, compte 130 caisses d&rsquo;assurance maladie l\u00e9gales \u2013 chacune avec ses propres applications \u2013, une Gematik prise entre la tutelle minist\u00e9rielle et la coordination industrielle, et 16 L\u00e4nder poursuivant des strat\u00e9gies de num\u00e9risation divergentes. R\u00e9sultat : m\u00eame le programme de financement ambitieux KHZG n&rsquo;a pas permis de surmonter la fragmentation structurelle. PwC estime que les h\u00f4pitaux supportent environ 16 % des co\u00fbts de num\u00e9risation eux-m\u00eames \u2013 et couvrent 50 \u00e0 100 % des d\u00e9penses op\u00e9rationnelles courantes (PwC, novembre 2023).<\/p>\n\n<h2 style=\"padding-top:64px;margin-bottom:20px;\">Ce que les responsables informatiques doivent faire d\u00e8s maintenant<\/h2>\n\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">La situation est insatisfaisante \u2013 mais pas d\u00e9sesp\u00e9r\u00e9e. Ceux qui d\u00e9finissent les bonnes priorit\u00e9s d\u00e8s maintenant peuvent \u00e9viter les p\u00e9nalit\u00e9s tout en posant les bases d&rsquo;une v\u00e9ritable num\u00e9risation hospitali\u00e8re.<\/p>\n\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\"><strong>1. Clarifier et escalader l&rsquo;\u00e9tat de la mise \u00e0 jour du KIS.<\/strong> Dix-huit pour cent des h\u00f4pitaux attendent encore leur mise \u00e0 jour du KIS. Si le fournisseur ne livre pas, documentez-le par \u00e9crit \u2013 non seulement comme preuve pour les payeurs, mais aussi pour d\u00e9montrer que les retards ne sont pas de votre fait.<\/p>\n\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\"><strong>2. D\u00e9finir et lancer un service pilote.<\/strong> Le passage de 7 % \u00e0 40 % de participation aux projets pilotes montre que se lancer porte ses fruits. Un seul service suffit dans un premier temps. Crucial : il ne suffit pas que la technologie fonctionne \u2013 le DMP (dossier m\u00e9dical partag\u00e9) doit s&rsquo;int\u00e9grer dans les workflows quotidiens des m\u00e9decins et des infirmiers.<\/p>\n\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\"><strong>3. Obtenir une preuve de commande pour les cinq services obligatoires.<\/strong> Les p\u00e9nalit\u00e9s sont d\u00e9clench\u00e9es en cas d&rsquo;absence de commande \u2013 et non de retard de mise en \u0153uvre. Un contrat sign\u00e9 ou un bon de commande peut \u00e9viter les p\u00e9nalit\u00e9s, m\u00eame si la mise en \u0153uvre est encore en cours.<\/p>\n\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\"><strong>4. Lancer un programme de formation.<\/strong> L&rsquo;enqu\u00eate du DKI le montre clairement : le goulot d&rsquo;\u00e9tranglement ne r\u00e9side pas dans la technologie, mais dans l&rsquo;organisation. La formation des m\u00e9decins, du personnel soignant et administratif doit se d\u00e9rouler en parall\u00e8le de la mise en \u0153uvre technique \u2013 et non apr\u00e8s.<\/p>\n\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\"><strong>5. Anticiper.<\/strong> Le DMP n&rsquo;est pas un projet informatique isol\u00e9. Il constitue la base de l&rsquo;Espace europ\u00e9en des donn\u00e9es de sant\u00e9 (EHDS), qui devrait permettre l&rsquo;\u00e9change transfrontalier de donn\u00e9es patients \u00e0 partir de 2029. B\u00e2tir cette base d\u00e8s aujourd&rsquo;hui positionne votre h\u00f4pital pour la prochaine \u00e9tape de la mise en r\u00e9seau. Attendre signifie rattraper le retard plus tard \u2013 sous une pression temporelle encore plus forte.<\/p>\n<h2 style=\"padding-top:64px;margin-bottom:20px;\">Questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es<\/h2>\n\n<details style=\"border:1px solid #e9ecef;border-radius:6px;background:#f8f9fa;margin-bottom:8px;\">\n<summary style=\"padding:14px 18px;cursor:pointer;font-weight:600;\"><strong>Quel est le taux de d\u00e9sactivation de l&rsquo;ePA ?<\/strong><\/summary>\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">En moyenne, environ 5 % des assur\u00e9s des caisses d&rsquo;assurance maladie l\u00e9gales ont d\u00e9sactiv\u00e9 leur ePA. Les taux varient selon les assureurs : 4,3 % \u00e0 l&rsquo;AOK, 7 % \u00e0 la Techniker Krankenkasse et 10 % \u00e0 la KKH. Le nombre de d\u00e9sactivations stagne depuis le d\u00e9ploiement d&rsquo;avril 2025.<\/p>\n<\/details>\n\n<details style=\"border:1px solid #e9ecef;border-radius:6px;background:#f8f9fa;margin-bottom:8px;\">\n<summary style=\"padding:14px 18px;cursor:pointer;font-weight:600;\"><strong>Que se passe-t-il si un h\u00f4pital ne parvient pas \u00e0 \u00e9viter la p\u00e9nalit\u00e9 de num\u00e9risation ?<\/strong><\/summary>\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">La p\u00e9nalit\u00e9 s&rsquo;applique \u00e0 chaque cas de facturation en hospitalisation compl\u00e8te ou partielle et peut atteindre jusqu&rsquo;\u00e0 2 % des revenus du cas. Pour un h\u00f4pital traitant 15 000 cas par an avec un revenu moyen de 5 000 \u20ac par cas, cela repr\u00e9sente jusqu&rsquo;\u00e0 1,5 million d&rsquo;euros par an. \u00c0 partir de fin 2027, des quotas d&rsquo;utilisation minimaux d&rsquo;au moins 60 % seront \u00e9galement impos\u00e9s.<\/p>\n<\/details>\n\n<details style=\"border:1px solid #e9ecef;border-radius:6px;background:#f8f9fa;margin-bottom:8px;\">\n<summary style=\"padding:14px 18px;cursor:pointer;font-weight:600;\"><strong>Comment l&rsquo;Allemagne se positionne-t-elle au niveau international en mati\u00e8re de dossiers patients num\u00e9riques ?<\/strong><\/summary>\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">Dans l&rsquo;Indice de sant\u00e9 num\u00e9rique de la Fondation Bertelsmann, l&rsquo;Allemagne se classe 16\u1d49 sur 17 pays de l&rsquo;OCDE \u00e9tudi\u00e9s. L&rsquo;Estonie (class\u00e9e n\u00b01) affiche une couverture de 99 % et une connectivit\u00e9 \u00e0 100 % des m\u00e9decins \u2013 maintenue depuis plus de dix ans. Le Danemark atteint une adoption quasi totale des e-prescriptions et enregistre 1,7 million d&rsquo;utilisateurs mensuels sur son portail national de sant\u00e9.<\/p>\n<\/details>\n\n<details style=\"border:1px solid #e9ecef;border-radius:6px;background:#f8f9fa;margin-bottom:8px;\">\n<summary style=\"padding:14px 18px;cursor:pointer;font-weight:600;\"><strong>Quel est le potentiel d&rsquo;\u00e9conomies de l&rsquo;ePA ?<\/strong><\/summary>\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">Selon le eHealth Monitor 2025 de McKinsey, l&rsquo;ePA pourrait \u00e0 elle seule g\u00e9n\u00e9rer des \u00e9conomies d&rsquo;environ 7 milliards d&rsquo;euros par an \u2013 en r\u00e9duisant les examens redondants, en am\u00e9liorant la communication entre les prestataires et en acc\u00e9l\u00e9rant l&rsquo;acc\u00e8s aux donn\u00e9es des patients. McKinsey estime le potentiel annuel total de num\u00e9risation du syst\u00e8me de sant\u00e9 allemand \u00e0 42 milliards d&rsquo;euros.<\/p>\n<\/details>\n\n<details style=\"border:1px solid #e9ecef;border-radius:6px;background:#f8f9fa;margin-bottom:8px;\">\n<summary style=\"padding:14px 18px;cursor:pointer;font-weight:600;\"><strong>L&rsquo;ePA est-elle s\u00e9curis\u00e9e ?<\/strong><\/summary>\n<p style=\"line-height:1.8;margin-bottom:20px;\">Fin 2024, le Chaos Computer Club a identifi\u00e9 des vuln\u00e9rabilit\u00e9s th\u00e9oriques permettant un acc\u00e8s non autoris\u00e9 aux dossiers d&rsquo;autres patients ; Gematik a combl\u00e9 cette faille avant le d\u00e9ploiement national. En f\u00e9vrier 2026, deux incidents sont survenus : une panne de huit heures du TI caus\u00e9e par une d\u00e9faillance d&rsquo;un centre de donn\u00e9es, et un incident de donn\u00e9es chez AOK Bavi\u00e8re o\u00f9 6 400 dossiers ont \u00e9t\u00e9 verrouill\u00e9s par erreur. Aucune donn\u00e9e n&rsquo;a \u00e9t\u00e9 perdue dans les deux cas \u2013 mais ces \u00e9v\u00e9nements confirment que l&rsquo;infrastructure est encore en phase de maturation.<\/p>\n<\/details>\n\n<div class=\"evm-styled-box\" style=\"background:#fff5f5;border-radius:8px;padding:20px 24px;margin:24px 0;border-top:3px solid #F21F05;\">\n<h2 style=\"padding-top:64px;margin-bottom:20px;\">Recommandations de lecture de la r\u00e9daction<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/mybusinessfuture.com\/en\/?p=96600\">Quelle est la s\u00e9curit\u00e9 du dossier patient \u00e9lectronique ?<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/mybusinessfuture.com\/en\/?p=96299\">Autriche : l&rsquo;interdiction du fax provoque le chaos dans le syst\u00e8me de sant\u00e9<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/mybusinessfuture.com\/?p=84659\">Des syst\u00e8mes obsol\u00e8tes aux soins connect\u00e9s : comment synaforce transforme les h\u00f4pitaux<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n\n<p style=\"text-align:right;font-style:italic;color:#888;font-size:0.85em;\">Source de l&rsquo;image d&rsquo;en-t\u00eate : Pexels \/ MART PRODUCTION (px:7089625)<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Lecture en 5 minutes 75 millions de dossiers patients \u00e9lectroniques (DPE) ont \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9s. 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